事关冬季传染病防治,呼吸科专家回应

近日,频繁在热搜榜上出现的支原体感染的热度已经有所降低,然而,一波未平一波又起,另一股威胁——流感正在迅速蔓延。据国家流感中心的监测数据揭示,我国今年已经正式进入流感季节,目前主要的流行类型是甲型流感,同时也存在乙型流感的流行。

面对冬春季呼吸道疾病高发以及多种病原体同时流行的现状,记者特地采访了河北省中医院呼吸科主任医师郭洁。在采访中,郭洁详细解释了呼吸道相关疾病的危害,并为大众提供了科学防护流感等呼吸道疾病的重要建议。

“进入冬季以来,呼吸道传染性疾病的数量呈现增多的趋势,门诊中呼吸道传染性疾病的就诊数量比平时增加了三分之一左右”,郭洁表示,常见的呼吸道传染病包括肺炎支原体、流感病毒、腺病毒、呼吸道合胞病毒等,以及一些细菌感染。与往年相比,今年的呼吸道传染病数量有所增多,这与肺炎支原体的流行有着很大的关系。

记者了解到,目前呼吸科门诊量以流感和支原体肺炎感染为主。那么流感与支原体肺炎有什么区别?

“流行性感冒是由流感病毒引起的一种急性发热性呼吸道传染病,主要经飞沫传播,主要表现为突然出现高热、咽痛、头痛、全身酸痛等全身症状重,而呼吸道症状较轻。发热一般持续3到4天,之后逐渐消退,全身症状好转,但咳嗽、体力恢复正常需1到2周。”郭洁表示,支原体肺炎则是指由于肺炎支原体感染而引起的肺部炎症,是我国5岁及以上儿童最主要的社区获得性肺炎,对呼吸道黏膜上皮具有特有的亲和力和破坏力。

郭洁进一步解释:“肺炎支原体感染之后主要表现为发热和咳嗽,发热多为低热一中度发热,如高热时间长或持续不退可能病情较重,患病时咳嗽比较剧烈,多为干咳,可能出现咽痛、头痛、乏力等不适症状。”

面对两种主要的传染病该如何治疗?

郭洁表示,中医上有“异病同治”的方法,流感、支原体感染、腺病毒感染与合胞病毒感染,在中医上都叫“外感热病”,并在“外感热病”这个范畴之下,分出若干“证”,连花清瘟对于临床上最为常见的“风热袭肺证”和“痰热壅肺证”的治疗是特别有帮助的,符合中医“辨证施治”的原则。中医药在目前的呼吸道感染性疾病的治疗中有很多优势,如:“一人一方”“内外兼治”“扶正固本”“标本兼治”等优势。关于这点,郭洁指出,可以将连花清瘟作为家中的常备药,其为古方银翘散和麻杏石甘汤的组合,是可以广泛用于流感、支原体感染、腺病毒以及合胞病毒感染的治疗的,也就是中医上讲的“异病同治”。

连花清瘟是广为人知的中药,也是首个经循证医学研究的抗流感中药。根据2009年由全国9家医院共同完成的“连花清瘟随机双盲、多中心与奥司他韦对照治疗甲型H1N1流感临床研究”,证明该药在病毒核酸转阴时间方面与奥司他韦相当,退热时间及缓解咳嗽、咽痛、乏力等流感样症状优于奥司他韦。近日,河北省的中医药防治方案中将连花清瘟列为推荐用药,适用于冬春季呼吸道感染的治疗,如发热、恶寒、咽痛、咳嗽等症状。针对急性呼吸道感染,连花清瘟和连花清咳片是推荐的中成药选择。

在近20年来,呼吸道感染性疾病多次流行,面对疾病高发甚至医疗机构人满为患的情况,郭洁表示:“做好个人防护,出现发热、咽痛可尽早使用有效的中药,比如家中常备的连花清瘟,避免去医院拥挤还可能出现感染其他的病原体;可以通过自身的症状进行简单判断,若只有打喷嚏、流鼻涕、咽痛等不影响日常生活和工作的轻微不舒服的症状,基本可以判断为普通感冒。但是,如果存在全身性的高热、酸痛、乏力的症状,就要及时就医了。”